Анна Александрова, врач сомнолог, невролог, стаж 9 лет, высшая категория
Храп — это не всегда серьезная проблема, иногда это допустимый сбой в организме. Но если это сильный храп, то лучше сразу обратиться к врачу. Причины всегда почти одинаковые. Чаще всего это лишний вес, реже — особенности физиологии, еще реже — это проблемы носоглотки и гормональные сбои.
Храп у одного человека может быть совершенно безвредным явлением, в то время как у другого , симптомом серьезных нарушений в организме, а также предвестником других патологий. Поэтому сегодня специалисты в области храпа сомнологи рекомендуют проходить обследование всем людям, страдающим периодически или постоянно от ночного храпа. Особенно если помимо этого случается остановка дыхания во сне.
Синдром апноэ , это медицинский термин, обозначающий остановку дыхания человека во время сна, которая часто сопровождается храпом. Независимо от частоты таких остановок и их длительности, все это приводит к кислородной недостаточности и нарушению функционирования внутренних органов и систем. Чтобы защитить себя от таких последствий, апноэ сна и храп должны быть обследованы специалистами, а также вылечены адекватным курсом терапии.
Что такое остановка дыхания во сне?
Апноэ , это периодически возникающая остановка дыхания во сне кратковременного характера, предшественником которой, как правило, является храп человека. Средняя длительность остановки дыхания составляет 20-30 секунд, после чего неосознанно человек пытается восстановить дыхание путем смены положения тела или головы во сне. Максимальная длительность остановки дыхания составляет 3 минуты.
Средство от храпа Храп уйдет 100%
Несмотря на халатное отношение многих людей к синдрому апноэ, в медицине это считается заболеванием, требующим обязательного лечения. Помимо ухудшения качества сна, синдром апноэ может нарушить функции всех органов и систем при систематическом появлении, в самых запущенных случаях человеку грозит летальный исход. В связи с этим понятно, насколько важно человеку своевременно начать лечения синдрома апноэ под руководством врача.
Причины апноэ во сне
Чтобы разобраться, что такое апноэ сна, каким образом бороться с данным синдромом, специалисту нужно обследовать пациента с целью установления причин и провоцирующих факторов. Основная и самая распространенная причина , это низкий тонус глоточных мышц. Эти мышцы отвечают за состояние миндалин, расположение языка и неба. На фоне провисания неба и язычка могут блокироваться дыхательные пути.
Помимо указанных причины апноэ есть масса других факторов, которые могут привести к храпу и развитию синдрома апноэ. Для взрослых пациентов специалисты отмечают одну группу типичных предпосылок, у маленьких детей провоцирующими факторами могут быть совершенно другие ситуации. Если же не выяснить их изначально, можно долгое время лечить синдром апноэ и храп совершенно безуспешно.
У детей
Для новорожденных детей синдром апноэ характерен вследствие недостаточно развитых механизмов в организме, которые регулируют ритм дыхания. Чаще всего апноэ диагностируют у недоношенных детей с незрелостью развития таких органов и механизмов. Для детей до года причинами могут быть следующие факторы:
- перинатальная асфиксия,
- инфекции,
- врожденные патологии, касающиеся обмена веществ,
- слишком высокая или низкая температура вокруг ребенка,
- прием определенных препаратов,
- некротический энтероколит,
- внутричерепные кровотечения.
Если говорить о детях старше года, апноэ может возникать на фоне любой физической преграды, вследствие которого будет перекрыто поступление кислорода в легкие, например, увеличение миндалин неба. В возрасте 3-6 лет апноэ часто появляется из-за крупных размеров миндалин по причине аллергии или инфекционного заболевания. Также ожирение ребенка приводит к развитию синдрома.
Для справки! Нередки случаи, когда синдром апноэ развивался у детей с врожденными аномалиями развития верхних дыхательных путей, в пределах черепа, например, при синдроме Дауна.
У взрослых
Для взрослых людей медицина предполагает совершенно иной перечень факторов, на фоне которых может проявляться синдром апноэ. А именно:
- избыточный вес и накопление жировой массы в области шеи, что приводит к чрезмерному давлению и блокировке дыхательных путей,
- возрастные изменения, недостаточный тонус мышц и дряблость,
- частый прием седативных препаратов и снотворного,
- индивидуальные особенности , длинный язык, патологически маленькая нижняя челюсть или большой размер миндалин,
- наличие вредных привычек,
- период менопаузы у женщин и нехватка эстрогена,
- генетическая предрасположенность,
- ринит хронической формы или заложенность на фоне аллергии.
Также ряд врожденных или приобретенных аномалий и деформаций органов дыхания может стать причиной апноэ, например, искривленная перегородка носа и др. На фоне этого дыхание во время сна затрудняется, человек подвергается навязчивому храпу и остановкам кислородного поступления.
Типы апноэ
Определять апноэ можно не только по частоте случаев, но и по их длительности. В связи с такими различиями специалисты могут выделить несколько типов апноэ, присущих человеку. Как правило, их бывает всего два , обструктивное и центральное апноэ.
Обструктивное
Обструктивное апноэ в медицинской практике встречается гораздо чаще, оно проявляется критическим сужением просвета респираторных путей и снижением тонуса мышц глотки. На фоне таких изменений блокируется проход воздуха, кислородный уровень снижается внутри организма, такой стресс заставляет человека проснуться. Но мало кому удается запомнить такие пробуждения в силу их кратковременности.
Повторение обструктивного синдрома может повторяться неоднократно от 5 до 30 раз за всю ночь, в результате чего человек не имеет возможности полноценно отдыхать. Без лечения такой тип синдрома апноэ нередко приводит к серьезным нарушениям внутри организма, дисфункциями и отклонениям от нормы. Поэтому очень важно лечить заболевание при первых проявленных симптомах.
Центральное
Центральное апноэ является большой редкостью в медицинской практике, так как такие остановки дыхания спровоцированы подачей мозгом сигналов, которые контролируют работу респираторных дыхательных мышц. На фоне этого происходит полная остановка дыхания, в результате чего сон человека становится крайне тревожным и опасным для сердца и сосудов.
Симптомы
Чаще всего человек не испытывает синдром апноэ и не может их распознать, если в течение ночи рядом с ним нет близкого человека. В таком случае определить заболевание можно лишь по часто возникающему храпу, который будит самого сновидца. Если же человек замечает за собой другие симптомы апноэ, в таком случае можно говорить о прогрессировании синдрома.
Самые распространенные симптомы апноэ следующие:
- частые ночные пробуждения,
- сонливость человека в дневное время суток,
- беспокойный и поверхностный сон,
- изнуряющие головные боли, преимущественно после пробуждения,
- повышение артериального давления в утренние часы,
- потливость человека по ночам,
- блокады и аритмия ночами,
- изжога и отрыжка во время сна,
- частое посещение туалета по ночам,
- набор веса,
- бесплодие,
- импотенция,
- неспособность к похудению,
- скачок сахара в крови, что ведет к сахарному диабету,
- инфаркты и инсульты в ранние утренние часы.
Все это может развиваться у человека на фоне нехватки кислорода, когда останавливается дыхание по ночам. Это также влечет за собой изнуряющие нагрузки на органы сердечно-сосудистой системы, изменения баланса гормонов.
Синдром апноэ сегодня диагностируют достаточно часто среди взрослой категории пациентов, преимущественно это мужчины. Хочется отметить важность лечения такого заболевания, так как остановки дыхания во сне могут стать причиной серьезных дисфункций, вплоть до бесплодия, инсультов и инфарктов, летального исхода. Врачи-сомнологи предлагают оптимальные варианты лечения апноэ, многие и которых помогают наладить процесс дыхания во сне.
Чем опасно?
Апноэ , это отсутствие полноценного отдыха человека во время сна. Все это сопровождается низкой концентрацией памяти, понижением умственной и физической работоспособности. На фоне этого повышаются риски ДТП, производственных травм. Также может развиваться аритмия, среди пациентов с таким диагнозом у 33% аритмия была следствием апноэ. Частыми случаями были инсульты и инфаркты человека в 4-5 часов утра на фоне апноэ.
Лечение апноэ
При выявлении самого синдрома апноэ или его характерных симптомов, человеку немедленно нужно посетить клинику. Консультировать по поводу диагностики и лечения апноэ будет врач-сомнолог, он же вываляет те причины, из-за которых вероятно возникает задержка дыхания. Далее специалист определяет методику лечения , медикаментозным или оперативным путем.
Медикаментозное лечение
Если речь идет о центральных остановках дыхания, соответственно медикаментозное лечение должно способствовать коррекции работы легких и сердца. Специалист изучает индивидуальные особенности организма, после чего назначает прием диакарба для воздействия на центральное апноэ. Курс лечения должен четко соблюдаться, так как речь идет о сильнодействующих препаратах.
Обструктивный тип апноэ не лечится препаратами, кроме того нетрадиционные средства не смогут дать нужного эффекта. Специалисты, напротив, не рекомендуют использовать растительные препараты, так как повышаются риски аллергических реакций, отека глотки и слипания стенок дыхательных путей. Единственным вариантом могут стать препараты на основе глюкокортикостероидов, принимать которые можно только по рецепту врача.
Хирургическое вмешательство
Операцию может назначить врач только в случае обструктивной формы апноэ с целью расширения просвета дыхательных путей. Чаще всего речь идет об удалении увеличенных миндалин, устранении полипов и аденоидов. Также причиной апноэ может стать новообразование, которое требует удаления оперативным путем. Противопоказанием может стать ожирение пациента, особенно если речь идет о лазерном лечении.
Внутриротовые приспособления
При обструктивной форме апноэ нередко врачи назначают специальные приспособления , капы, которые считаются альтернативой хирургии. Капы не назначают пациентам с центральными нарушениями дыхания. Капы помогают выдвинуть нижнюю челюсть, благодаря чему облегчается процесс поступления кислорода. Дискомфорт от ношения капов со временем становится менее ощутимым, а вот эффективность методики лечения , 100%.
Народные средства
Лечение апноэ в домашних условиях должно проходить по рекомендации врача! Существует множество нетрадиционных методик, благодаря которым многим людям удалось избавиться от храпа и синдрома апноэ. Но лучшие рекомендации от медицинских специалистов получили следующие рецепты:
- Солевой раствор для промывания носа. Для этого можно развести в воде морскую соль, после чего раствор втягивать в ноздри и сразу же сморкаться. В стакане воды разводят столовую ложку соли.
- Облепиховое масло для внутреннего применения. В аптеке можно купить готовое масло, после чего по утрам и перед сном нужно капать по несколько капель масла в обе ноздри.
- Перед сном нужно употреблять капустный сок, в который был добавлен натуральный мед. Курс такой терапии нужно проводить в течение 30 дней.
- Перед каждым приемом пищи нужно будет употреблять печеную морковь.
Полезным занятием для устранения апноэ и слабого тонуса мышц носоглотки является пение. Достаточно заниматься вокалом по полчаса ежедневно, чтобы добиться хороших результатов. Из альтернативных методик апноэ можно выделить и йогу, которая предполагает тренировку языка и нижней челюсти.
Профилактика
Профилактика апноэ и недостаточного поступления кислорода во время сна , это лучший способ предотвратить такие нарушения в организме и последствия. Для начала нужно обратить внимание на свой вес, при наличии лишних килограмм потребуется сесть на щадящую диету. Не менее важно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. Следует ограничить прием кофе и тонизирующих напитков.
Наладить дыхание во время сна можно при помощи ортопедического матраса и подушки. Для людей, склонных к храпу и апноэ, специалисты рекомендуют спать на животе, тем самым снижаются риски рецидива синдрома. Полезными будут прогулки пешком перед сном, массаж, расслабляющие ванны с эфирными маслами и психоэмоциональный комфорт.