Первые записи о клинической картине гельминтоза встречаются еще в работах Гиппократа. Именно он ввел в медицинскую практику термин «гельминтоз» от лат. Helminthos, то есть глист. Всего известно около 300 видов глистных инвазий человека, но часто встречаются лишь несколько десятков, в том числе болезни, вызываемые геогельминтами.
Геогельминты: что это такое?
Несмотря на хороший уровень современной медицины, заражение глистами, паразитами-простейшими (как детей, так и взрослых) – достаточно частое явление. Причины заключаются в высокой концентрации яиц гельминтов в окружающей среде, большом количестве домашних животных, плохой уход за ними, отсутствие контроля над бродячими животными. Также возросло количество предприятий, занимающихся переработкой рыбы, мяса, что увеличивает риск появления в магазинах и на рынках зараженной продукции. Но пусковой механизм реализации этих факторов риска зависит от самого человека. Игнорирование правил личной гигиены, употребление термически необработанных, плохо проваренных продуктов, немытых овощей, фруктов, ягод в большинстве случаев приводит к развитию глистной инвазии.
В соответствии с особенностями жизненного цикла и путями заражения гельминтами, их делят на 3 группы:
- геогельминты (развиваются без смены хозяина, яйца находятся во внешней среде),
- биогельминты (им нужно несколько хозяев для осуществления жизненного цикла: ленточные черви, например, свиной цепень, вызывающий тениоз, сосальщики – фасциолез, несколько видов нематод – трихинелла и др.),
- контагиозная группа (ее представители тоже развиваются в теле одного хозяина, но яйца становятся инвазионными, то есть способными заразить человека уже через несколько часов).
К геогельминтам относятся самые распространенные круглые черви (например, аскариды, власоглавы, анкилостомиды). Они развиваются без смены хозяина, а личинки до начала инвазионной стадии находятся во внешней среде. Основные условия – нахождение в теплой и влажной почве в течение периода от нескольких часов до пары дней. Самый частый путь заражения – заглатывание яиц вместе с немытыми овощами, пищей. Через несколько часов они освобождаются от оболочки и превращаются в личинок, затем половозрелых особей, которые продуцируют яйца. Человек, зараженный геогельминтами, не опасен для окружающих, но сам нуждается в своевременном и корректном лечении.
Влияние геогельминтов на организм человека
Гельминты – это паразитические многоклеточные организмы, относящиеся к низшим червям. Возбудители гельминтозов человека отличаются сложным и разнообразным циклом развития (он во многом связан с условиями внешней среды). Эти паразиты используют его организм как среду обитания, питания и размножения. Так как большинство их видов являются гермафродитами, для развития гельминтоза достаточно заражения одним паразитом.
Паразиты в теле человека, в том числе геогельминты, оказывают патогенное влияние на функционирование многих органов:
- механическое (чтобы прикрепится к слизистой оболочке кишечника, глисты используют приспособления – присоски, крючки, а это вызывает раздражение нервных окончаний, кровотечения, некроз тканей),
- канцерогенное (отравление тканей продуктами жизнедеятельности, линьки паразитов),
- конкуренция за питательные вещества (глисты питаются энергетическими ресурсами человека – кровью, фрагментами пищи, поглощают витамины, микроэлементы, что приводит к уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста, отставанию в развитии детского организма и психики),
- токсико-аллергенное (в процессе жизнедеятельности геогельминты выделяют токсины, отравляющие организм, поражающие нервную, мышечную ткань, вследствие этого у человека появляется высокая температура, боль в суставах, аллергия на коже, кашель, могут развиться заболевания, например, пневмония, лимфаденопатия, спленомегалия).
Патологическое влияние паразитов на организм человека вызывает целый комплекс характерных симптомов (хотя нередко гельминтозы развиваются бессимптомно).
- Слабость, снижение аппетита, массы тела, повышение температуры – интоксикационный синдром.
- Расстройства стула, тошнота, рвота, боль в животе – интестинальный синдром.
- Бледность кожи – анемический.
- Кожные аллергии, отеки – кожный.
- Хронический кашель, симптомы бронхита, затемнения на рентгене (легочные инфильтраты).
- Приступы тошноты, боль в правом подреберье, повышение уровня билирубина – холестатический.
- Увеличение печени, селезенки – гепатолиенальный.
- Увеличение лимфатических узлов – лимфаденопатия.
- Изменение уровня компонентов крови – гематологический.
Глистные инвазии могут маскироваться под распространенные болезни, что затрудняет их своевременную диагностику. Гельминтозы становятся причиной тяжелых аллергий, патологий органов пищеварения и дыхания, оказывают иммунодепрессивное влияние, вызывают повышение чувствительности к воздействию раздражителей. Геогельминты провоцируют развитие аллергических реакций вследствие выделения в просвет кишечника продуктов обмена, подавляют иммунный ответ, что снижает сопротивляемость организма к любым инфекциям, вирусам, эффективность прививок.
Аллерген выявляет себя не только в виде кожных аллергий, но и может вызывать негативные реакции в бронхах, коже, желудочно-кишечном тракте. Если глистная инвазия, вызванная геогельминтами, перейдет в хроническую фазу, это приведет к нарушению обменных процессов (из-за поглощения паразитами питательных веществ), всасывания пищи в кишечнике, нейтрализации пищеварительных ферментов человека – пепсина, трипсина.
Совет: гельминтозы значительно снижают уровень формирования защитного иммунитета при вакцинации против столбняка и кори (впрочем, как и любой другой прививки). Поэтому перед их проведением нужно убедиться в том, что глистов у ребенка нет.
Для терапии гельминтозов используют разные препараты, к действию которых возбудители болезни очень чувствительны: альбендазол, мебендазол, празиквантел и др. Критериями эффективности лечения против геогельминтов считают исчезновение клинических симптомов, отрицательные результаты лабораторных исследований (в качестве биоматериала чаще всего используют кал, делают перианальный соскоб или отпечаток липкой лентой). Чтобы сдать анализ кала, нужно взять направление у педиатра или терапевта и принести образец в лабораторию не более чем через 8 часов после взятия, желательно раньше.
Геогельминтозы встречаются у человека чаще всего. Этому способствует тот факт, что практически на всех территориях для геогельминтов есть благоприятные природно-климатические, бытовые условия. С момента инфицирования до появления первых симптомов может пройти несколько месяцев. Нужно быть очень внимательными к любым необычным проявлениям, так как заражение глистами снижает защитный потенциал организма, способствует учащению респираторных болезней, увеличению их длительности. Кроме того, хроническое течение геогельминтозов всегда сопровождается обменными нарушениями, что может вызвать необратимые изменения в органах.
