Что такое крипторхизм?
Это отсутствие в мошонке одного или двух яичек.
Что является причиной неопущения яичек у мальчиков?
Возможные причины крипторхизма у детей объясняют множество теорий. Согласно одной из них яички не опускаются из брюшной полости в мошонку из-за недостаточного внутрибрюшного давления в третьем триместре беременности. Некоторые специалисты полагают, что причина кроется в пониженном содержании мужского полового гормона, тестостерона, в период опускания яичек. Однако однозначно причины данного явления до СИХ пор не установлены.
Может ли крипторхизм у детей привести к бесплодию или иным тяжелым последствиям?
Если крипторхизм у детей произошёл лишь с одной стороны, то коэффициент фертильности среди таких мужчин такой же, как и у всех остальных. В случае двустороннего крипторхизма вероятность бесплодия составляет 05—70 %. Вероятность рака яичек возрастает у взрослых Мужчин с неопущением яичек в анамнезе.
Потребуется ли операция для исправления крипторхизма, и если да, то когда?
Если яичко не опустилось в мошонку приблизительно к пятому месяцу, необходимо хирургическое вмешательство. В ходе операции яичко опускают в мошонку, где оно будет нормально развиваться и расти. В случае непальпируемых яичек (не прощупываются при физическом обследовании) операция проводится приблизительно в шесть месяцев. Лечение медицинскими препаратами и лекарствами невозможно.
Когда следует обратиться к хирургу для лечения крипторхизма?
Если у ребенка наблюдается крипторхизм, мы готовы встретиться с родителями в любое удобное для них время. Идеальное время для оценки состояния хирургом — период с двух до шести месяцев.
Следует ли нам обращать внимание на какие-либо опасные симптомы?
Да. У многих мальчиков крипторхизм сопровождается небольшой грыжей. Прощупываемая опухоль или болезненные ощущения при нажатии в паховой области могут свидетельствовать о наличии грыжи. В таком случае операцию на крипторхизм яичка рекомендуется проводить незамедлительно, поскольку подобные грыжи могут привести к повреждениям или потере яичек. Иногда наблюдаются перекручивание семенного канатика и заворот яичка (поворот яичка вокруг своей оси), сопровождаемые отеком, увеличением яичка в объеме и острой болью.
Когда нам следует повторно показать ребенка врачу после выписки из роддома?
Как правило оперативное лечение крипторхизма у детей назначается через два — три месяца после выписки.
Дэвид Эвальт, доктор медицины, уролог.