Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) – это паразит, который достигает в размерах нескольких сантиметров, способный поражать легкие, подкожно-жировую клетчатку, скелетную мускулатуру и ткани головного мозга. Зрелые особи живут в бронхах и бронхиолах, а личинки достигают своей зрелости непосредственно в легочной ткани, мышцах, жировой ткани и головном мозге.
Источником заражения являются речные раки и крабы, которых употребляют в пищу. Это происходит в случаях недостаточной кулинарной обработки. Для человека представляют опасность как зрелые особи, так и личинки.
Механизм развития парагонимоза и его симптомы
Различают несколько видов парагонимоза: абдоминальный, плевролегочной и церебральный.
Абдоминальный парагонимоз возникает вследствие проникновения парагонимусов через стенку кишечника в брюшную полость. В результате этого возникают явления гепатита (такую же клинику вызывает печеночный сосальщик), перитонита.
При плевролегочном парагонимозе в основе патогенеза лежит воспаление и фиброз легочной ткани вокруг гельминта. Сперва возникает очаговое воспаление, которое может длиться несколько недель. В этот период наблюдается высокая лихорадка (температура тела поднимается до 40оС), клиника воспаления легких или бронхита (зависит от локализации закрепления гельминта: при поражении дальних отделов наблюдается пневмония, а при поражении крупных бронхов , бронхит).
По истечении этого периода очаги воспаления превращаются в кисты и кистозные образования, которые наполнены преимущественно кровью и воспалительным экссудатом. С течением времени эти кисты либо кальцинируются, либо прорастают фиброзной тканью, что приводит к явлениям хронической дыхательной недостаточности и явлениям обструкции.
Церебральный же парагонимоз возникает при попадании легочных сосальщиков в ткани головного мозга, вследствие чего возникают острые и хронические церебральные нарушения, что проявляется в виде менингитов, энцефалитов, неврозов.
Стоит отметить, что при поражении парагонимусом проявляются симптомы, которые характерны для всех гельминтозов: хроническая усталость, аллергические высыпания на коже и возникновение аллергических реакций на привычные продукты. Аллергии возникают в результате повышения количества эозинофилов.
При поражении мышечной и жировой ткани возникают узлы под кожей, которые со временем растут. Эти узловые образования болезненные и доставляют неудобства человеку.
Совет: при любых образованиях в жировой и мышечной ткани рекомендуется обратиться к врачу, так как это могут быть проявления куда более грозных заболеваний, таких как злокачественные опухоли.
Диагностика парагонимоза
Основными методами диагностики легочной формы являются рентгенография органов грудной клетки и микроскопическое исследование мокроты, в которой можно обнаружить личинки легочного сосальщика.
При абдоминальной форме личинки выявляют в кале. Для этого проводится обычный анализ на глисты.
При подозрении на церебральную форму необходимо проводить томографию головы, во время проведения которой выявляются множественные очаги поражения с явлениями кальцификации.
Лечение парагонимоза
Основным препаратом для лечения парагонимоза является празиквантел, дозировка которого рассчитывается исходя из возраста и тяжести состояния больного. Обычно курс лечения составляет 5 дней. Но стоит отметить, что за этот период уничтожается только парагонимус, а лечение последствий его паразитирования занимает куда большее время. В данном случае не стоит слушать народных советов, как вывести глистов.
Осложнения парагонимоза
Основными осложнениями парагонимоза являются перитонит, плеврит, менингоэнцефалит, панэнцефалит, поражения печени, атрофия мышц в области очагов поражения мышц.
Наибольшую опасность представляют осложнения, связанные с головным мозгом, так как являются наиболее угрожающими для жизни. Даже при спасении пациента от смерти остается высокая вероятность тяжелых форм инвалидности, включая тотальный паралич. Схожую картину можно наблюдать, если в организме паразитирует трипаносома.
Совет: если вам поставили этот диагноз, то незамедлительно приступайте к лечению, не прибегая к самолечению и народным средствам, для предотвращения развития осложнений.
Профилактика парагонимоза
Основным элементом профилактики является правильная кулинарная обработка речных раков и крабов, а также мытье рук после контакта с ними.
Парагонимоз является одним из наиболее опасных гельминтозов, так как осложнения развиваются стремительно и могут привести к летальному исходу. У каждого третьего человека с парагонимозом наблюдаются внелегочные очаги поражения, а у каждого десятого – очаги в головном мозге.
