Научно установлено, что более 10% случаев бесплодия приходится на отсутствие овуляции или как ещё называют данную проблему , ановулятивное бесплодие. Данный диагноз не редко слышат женщины, у которых не получается вследствие некорректной работы яичников, при этом следует помнить, что стоит беспокоиться лишь спустя не менее 6-ти месяцев, после первых неудачных попыток зачатия. С той целью, чтобы помочь паре, проводится стимуляция овуляции – то есть физиологического процесса, необходимого для зачатия ребенка. Чаще всего для этого применяется медикамент Клостилбегит. Сегодня он используется в различных методиках репродуктивной медицины, и имеет широкое распространение за счёт прекрасной эффективности. Рассмотрим подробнее, как устраняется ановулятивное бесплодие при помощи данного средства и какую обычно назначают схему лечения.
Кому показана процедура стимуляции
Необходимо знать, что далеко не каждой женщине стоит прибегать к такому методу, как стимуляция овуляции, а лишь тем, кто решился на экстракорпоральное оплодотворение, либо при поликистозе. Кроме того, стимуляция овуляции таким медикаментом, как Клостилбегит (либо Прогинова), должно проводиться лишь после медицинского обследования обоих партнёров и выявления возможных противопоказаний.
Особенности проведения овуляции медикаментом
Функционирование яичников в здоровом организме предполагает своевременное созревание клеток, готовых разорваться в нужный, отведённый для этого природой, момент, для зачатия ребёнка. В том случае, если данный процесс по каким-либо причинам, нарушен, то женщина просто не может забеременеть. Таки образом, осуществление стимуляции овуляции необходимо тогда, когда клетки либо не успевают сформироваться к нужному сроку, либо не созревают на регулярной основе.
Стимуляция же подразумевает некую, образно говоря, активацию тех гормонов, которые ответственны за нормальный процесс работы репродуктивной системы женщины. Для этого и назначаются медикаменты типа Клостилбегит или Прогинова.
Следует отметить, что устранение проблем зачатия любым из методов стимуляции должен производиться лишь при условии, что самостоятельно беременность не наступает на протяжении 12 месяцев при регулярной интимной жизни, а возраст пациентки составляет до 35 лет. Если женщина старше, то срок для самостоятельного зачатия сокращается до 6 месяцев.
Предварительные процедуры
Прежде чем приступать к стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова, должны пройти обследования оба партнёра. Так как причина далеко не всегда кроется в отсутствии овуляции, кроме того, требуется точно установить отсутствие противопоказаний к употреблению медикамента.
Для супруга обязательной является спермограмма, результаты которой позволят выявить качество сперматозоидов и их активность. Кроме того, супругам следует пройти тест на совместимость, также для женщины обязательным является исследование проходимости маточных труб. В случае отрицательного результата, стимуляция овуляции Клостилбегитом или Прогинова окажется безрезультатной.
Кроме того, требуется исключить заболевания щитовидной железы и исключить возможность повышенного уровня пролактина.
Дополнительные процедуры
Стимуляция овуляции Клостилбегитом и Прогинова предполагает постоянный контроль состояния яйцеклетки путём мониторинга. Специалист, назначивший лечение, должен регулярно обследовать пациентку, наблюдая за созреванием яйцеклетки.
Дополнительные процедуры при стимуляции овуляции включают обследования УЗИ и контроль уровня прогестерона. В том случае, если диагностируется созревание кисты, курс медикаментов, назначенных для активации гормонов, приостанавливается, пока новообразование не рассосётся. Не редко в подобных случаях стимуляция откладывается до следующего цикла.
Так как процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) также назначается после стимуляции овуляции, пациентке необходимо пройти и протокол ЭКО.
Эффективность медикамента
Медикаменты Клостилбегит и Прогинова зарекомендовали себя как наиболее эффективные средства для стимуляции овуляции. Их употребление способствует выработке фолликул, а значит повышенной вероятности зачатия.
Клостилбегитом и Прогинова стимулируется работа яичников благодаря выработке в гипофезе и гипоталамусе гормонов, ускоряющих созревание фолликул. Действие медикаментов обусловлено содержащимся в низ эстрогеном, способствующему скорейшему синтезу гонадотропных гормонов.
Так как приём медикаментов влечёт понижение эстрогенов, принимать его следует лишь под наблюдением врачей. Не редко стимуляция Клостилбегитом или Прогинова проводится при применении других медикаментов (таких, как укол ХГЧ), что должно способствовать увеличению шансов оплодотворения яйцеклетки и предотвратить образование кисты. Однако следует знать, что курс приёма Клостилбегита или Прогинова не следует продолжать более 6-ти циклов, так как в таком случае резко возрастает риск новообразований.
Противопоказания
Схема лечения медикаментами для стимуляции овуляции назначается индивидуально, однако существует ряд противопоказаний, наличие которых у больной должно учитываться врачом:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта,
- Болезни почек и печени,
- Киста яичников,
- Половые инфекции,
- Опухоли органов половой системы или гипофиза,
- Эндометриоз.
Что касается побочных эффектов, то применение медикамента может вызвать:
- Головные боли
- Приливы жара
- Бессонницу
- Набор массы тела
- Рвоту
- Упадок сил, либо возбудимость
- Дискомфорт в груди
- Диарею или метеоризм
- Аллергию.
Как правильно использовать медикамент
Стимуляция овуляции Клостилбегитом должна проводиться между 5-м и 9-м днями менструального цикла. Как уже было сказано выше, дозировка подбирается индивидуально. При назначении необходимо учитывать вес пациентки и цикл.
После того, как впервые введён медикамент, уже вечером того же дня необходимо сделать УЗИ. Специалисту требуется оценить, изменились ли размеры яйцеклетки и какова толщина эндометрия. В том случае, если никаких изменений не обнаружено, врач может назначить повторное введение медикамента.
В период всего менструального цикла, после 4-5 дней приёма Клостилбегита, пациентке потребуется регулярно делать УЗИ, для того, чтобы врач мог должным образом оценить тенденции созревания яйцеклетки. Если же первый этап терапии не привёл к наступлению овуляции, на втором этапе дозу увеличивают.
Стандартными являются следующие варианты дозировки:
На первом этапе – до 150 мг,
При поликистозе – до 50 мг в сутки,
При истощении яичников , до 100 мг в сутки, при одновременной эстрагеновой терапии.
Схемы приёма медикамента
Для того, чтобы предотвратить такие новообразования, как кисты яичников, одновременно с приёмом Клостилбегита или Прогинова для стимуляции овуляции, могут назначаться уколы ХГЧ, которые, надо отметить, способны в первые двое суток активизировать естественную овуляцию.
Также в некоторых случаях назначаются инекции, необходимые для поддержания жизнеспособности жёлтого тела в случае наступления беременности. Согласно данным, установленным опытным путём, данная схема весьма эффективна, но только в том случае, если после введения первой инъекции ХГЧ партнёры будут каждый день пробовать зачать ребёнка.
Кроме того, не редки случаи, когда врач, помимо медикамента Клостилбегит, также назначает Прогинова. Последний назначается пациентке в период с 5 по 21 день цикла. В данном случае вводится не укол, а назначаются таблетки. Их функцией является нормализация гормонального фона и предотвращение быстрого истощения репродуктивной системы.
Важно знать, что самолечение Клостилбегитом крайне не безопасно. Приём медикамента в неверных дозах может усугубить патологии и даже вызвать преждевременный климакс. Именно поэтому, если длительное время не получается зачать ребёнка, необходимо обратиться к грамотному специалисту, способному не только выявить причину проблемы, но и назначить адекватное лечение.