Папилломы или кондиломы во влагалище, одно из распространенных инфекционных заболеваний генитальной сферы. Возбудитель – папилломовирус (ВПЧ), именно он является виновником образования бородавчатых наростов. Как проявляется патология, в чем ее причины, какую опасность несет для здоровья женщины? Вопрос достаточно серьезный, поэтому требует более детального рассмотрения.
Какие причины появления кадилом во влагалище
Существует более 40 типов возбудителя папилломовирусной инфекции, вызывающих поражение слизистой гениталий, которые приводят к образованию папиллом во влагалище. Некоторые из них безвредны, есть и опасные, способные повлечь за собой трансформацию тканей шейки матки вплоть до онкологии.
Существует несколько путей инфицирования вирусом ВПЧ во влагалище:
- чаще всего образуются они, как следствие полового контакта с инфицированным партнером,
- нельзя исключить бытовой путь заражения: через полотенца, общественные унитазы, бани,
- иногда лети заражаются во время родов, проходя по родовым путям.
Как происходит внедрение вируса в организм:
- во время контакта папилломовирус, попадает на здоровый эпителий,
- проникает в базальный слой,
- там разрушает белковую оболочку клетки.
- Как ДНК вируса будет в ней существовать, зависит от его типа и агрессивности. Находиться он может внеклеточной хромосомы, так ведут себя неагрессивные формы. Онкогенные разновидности внедряются непосредственно в геном клетки, это наиболее опасная форма.
Насколько вирус будет активен, как быстро проявит себя, связано с общим состоянием организма. В среднем инкубационный период составляет месяц или два, иногда при ослаблении местного или общего иммунитета заболевание проявляется уже через 2 недели. Редко когда иммунные барьеры достаточно сильны, латентный период может растянуться на несколько лет.
Развитию вируса способствует:
- снижение общего и местного иммунитета,
- беременность,
- заболеваний репродуктивной сферы,
- половые инфекции,
- вредные привычки,
- недостаток витаминов,
- стрессы.
Уже доказано, что развитию папиллом способствует ранняя половая жизнь.
Вернуться к оглавлению
Симптомы инфекции
Папилломы или кондиломы, могут располагаться у женщин на половых губах, при входе во влагалище, на слизистой внутри его, на шейке матки. Они представляют собой небольшие ворсистые конусовидные выросты, Вначале они представлены единичными элементами, но склонны к разрастанию, постепенно захватывают все большую площадь эпителия. Иногда сливаясь воедино, образуют большие очаги, в этом случае диагностируется папилломотоз. На фото можно увидеть разросшиеся папилломы.
Как проявляется заболевание:
- На раннем этапе папилломы не доставляю особого беспокойства, иногда врач при осмотре замечает участки с расширенными сосудами. Но это неспецифический признак, поэтому эта стадия не всегда свидетельствует о присутствии болезни.
- Впоследствии идет быстрое разрастание тканей, но сразу понять, что во влагалище появились папилломы сложно. Если они локализуются снаружи, женщина может обнаружить их при подмывании.
- Присутствие кондилом выдают выделения с неприятным запахом.
- Это раздражает слизистую, появляется дискомфорт, затем, присоединяется зуд.
- Во время полового акта ощущения усиливаются, дополнительно происходит травмирование элементов,
- Иногда после близости женщина замечает незначительные кровянистые выделения.
- Беспокоят болевые ощущения внизу живота.
- Наблюдается снижение иммунной защиты организма.
Если слизистая половых органов покрылась наростами, посетить гинеколога следует незамедлительно, даже в случае, когда дискомфорт отсутствует.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Папилломовирус – заболевание опасное, способно нанести значительный вред репродуктивной системе женщины:
- разрастаясь, кондиломы вызывают необратимые изменения на эпителии влагалища и шейки матки,
- значительно снижают качество жизни,
- его присутствие угнетает иммунитет не только на местном уровне, влияет на общее состояние организма,
- грозит осложнениями в период беременности и родов,
- носительство папилломовирусной инфекции способно привести к серьезным патологиям шейки матки.
При попадании в организм онкогенного типа ВПЧ значительно повышает вероятность развития злокачественной опухоли, поэтому огромное значение имеет ранняя диагностика.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Первую информацию врач получает во время первичного осмотра пациентки. При наличии наростов на слизистой или коже половых органов врач заподозрит присутствие папилломовирусной инфекции, в этом случае будет проведено более детальное обследование. Из точных методов диагностики выделяют:
- Кольпоскопия. Это исследование влагалища с помощью оптического устройства кольскопа.
- Берется мазок и часть поврежденной ткани для определения типа новообразования (гистологического обследование).
- Определить вид штамма вируса помогает ПЦР-анализ.
- Будет предложено сдать анализ на ВИЧ и иные инфекционные заболевания половой сферы.
- Эпителиальный соскоб с шейки матки даст возможность провести цитологическое исследование структуры клеток на предмет развития онкологии.
- Если необходимо, врач направит к дерматовенерологу
Насколько точно будет поставлен диагноз, зависит и выбор методов лечения.
Вернуться к оглавлению
Лечение ВПЧ
Существует три вида лечения влагалищных папиллом: медикаментозное и аппаратное, хирургическое. Ранняя диагностика позволяет применить консервативные методы, сложные случаи требуют более серьезного подхода.
При выборе стратегии лечения для борьбы с папилломами специалист учитывает некоторые свойства вируса:
- иммунитет к ВПЧ не вырабатывается и вторичное заражение вполне вероятно,
- у трети больных наблюдаются рецидивы заболевания, поэтому устранение симптомов закрепляется антирецидивной терапией.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение используется на ранних этапах и при незначительном проявлении активности вируса:
- Для устранения инфекции и элементов патологии назначаются противовирусные таблетирование препараты «Ликопид»,«Алпизарин», последний используется и в виде мази.
- Для химического удаления местно назначается «Подофиллотоксин», «Солковагин».
- К противовирусным наружным средствам относится Риодоксол. Нельзя его использовать беременным, женщинам с чрезмерным оволосением (гирсутизм) и расширением мелких сосудов (телеангиэктазия).
- Хорошо себя показал гель Галадерм. Препарат обладает антиоксидантными, противовоспалительными, антигиперпластическими свойствами.
- Иммунную систему поддерживают иммуномодуляторы – «Галават», «Ц иклоферон», «Иммунофан» и их аналоги.
Препараты, которые используются местно, применяются до полного исчезновения кондилом. У беременных лечение показано только в первом триместре, позднее его не проводят. Пациенткам рекомендуется кесарево сечение, чтобы предотвратить заражение плода.
Вернуться к оглавлению
Аппаратное лечение
Иногда для устранения высыпаний врач рекомендует прибегнуть к аппаратным методам, их существует несколько видов:
- Криодеструкция, используется для удаления единичных элементов. Процедура предполагает воздействие на папилломы азота в жидком состоянии. Охлажденное вещество обжигает наросты, что ведет к их отмиранию, ранки заживают через неделю или две поле обработки.
- При множественном распространении элементов применяется метод электрокоагуляции, ножка папилломы прижигается разрядом тока. Для полного затягивания ранок понадобится около 2 недель.
- Для уничтожения крупных очагов, разросшихся кондилом, применяется лазерная деструкция. Луч, направленный непосредственно на пораженный участок, испаряет выросты. После этого образуются корочки, которые вскоре отваливаются.
- Радиоволновая хирургия позволяет удалить папилломы при помощи высокочастотных волн буквально за один сеанс, процедура комфортная и безболезненная, не оставляет рубцов.
В сложных случаях особенно крупные кондиломы иссекают скальпелем.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Избежать заражения ВПЧ помогают профилактические мероприятия:
- Вакцинация. От вируса папилломы существует 2 вида вакцины. Бивалентная, защищает от наиболее опасных типов 16 и 18. Четырехвалентная дополнительно предотвращает заражение типами 6 и 11. В результате прививок у женщины вырабатываются антитела, которые будут защищать ее от инфекции.
- Необходимо изменить образ жизни, отказаться от неразборчивости в выборе половых партнеров.
- Применение барьерной контрацепции обязательно.
- Своевременное устранение патологий органов мочеполовой системы.
- Не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога, не менее раза в полугодие.
При исполнении этих требований вероятность заражения минимальна, а если это произошло, своевременное лечение предотвратит распространение папиллом.
Не следует игнорировать появление во влагалище папиллом, устранять инфекцию следует как можно быстрее, поскольку для женского организма они несут серьезные последствия.
