Что такое анемия?
Это нехватка гемоглобина или эритроцитов в крови. Данное заболевание всегда вызывает тревогу и опасения. Железодефицитная анемия характеризуется слабостью, вялостью и малоподвижностью.
Что является причиной заболевания?
Анемия возникает при недостатке красных кровяных телец (эритроцитов). Основная функция эритроцитов — подача молекул кислорода к органам и тканям всего организма. Выделяют три причины развития железо-анемии у детей.
Во-первых, кровотечение. Если ребенок теряет красные кровяные тельца — в результате хронических кровотечений из носа или кровотечения в желудочно-кишечном тракте, их количество со временем сокращается и развивается анемия крови.
Во-вторых, неспособность организма вырабатывать достаточное число красных кровяных телец, вследствие чего может развиться тяжелая железодефицитная анемия. Как правило, причиной этого является недостаток железа в рационе ребенка. Чаще это характерно для детей от года до двух, в чьем рационе преобладает цельное коровье молоко. Сбалансированное питание с нормальным уровнем железа способствует выработке эритроцитов и предотвращает заболевание анемией.
В-третьих, красные кровяные тельца иногда погибают раньше положенного срока. Обычно период жизни эритроцитов составляет примерно три месяца. Но под воздействием ряда обстоятельств они разрушаются раньше. Данный тип железодефицитной анемии носит название гемолитической и имеет множество разновидностей, одни из которых являются наследственными и не подлежат лечению, а другие развиваются вследствие вирусных заболеваний и весьма успешно лечатся.
Какие исследования необходимы для точной постановки диагноза дефицитной анемии?
Первый этап — измерение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. После этого врач или сотрудник лаборатории исследует эритроциты под микроскопом. Данное исследование позволяет врачу выяснить причину железодефицитной анемии.
Затем врач на свое усмотрение назначает дополнительные исследования, призванные подтвердить диагноз. Если, к примеру, врачу кажется, что ребенок теряет кровь, он направляет его на специальные анализы кала. Врач может также измерить уровень содержания в крови железа. Существует масса тестов, помогающих с большей точностью установить причины анемии.
Как хорошо поддается лечению анемия?
Лечение анемии зависит от первопричины. Если она вызвана кровотечением, устанавливается причина и предпринимаются корректировочные действия. Если же она вызвана недостатком железа, пациенту назначаются железосодержащие препараты и сбалансированная диета. Некоторые типы железодефицитной анемии лечению не поддаются, хотя наиболее распространенные формы легко исправимы.
Каковы возможные побочные эффекты лечения?
У любого лечения всегда имеется риск тех или иных побочных эффектов, однако в целом лечение анемии переносится хорошо. Определенные оральные железосодержащие препараты при анемии могут иногда вызывать временное окрашивание зубов, боли в животе или небольшой запор. Зачастую врач меняет тип железосодержащих добавок, подбирая те, что наилучшим образом подходят вашему ребенку.
Какие симптомы анемии?
Как правило, симптомы железодефицитной анемии у детей никак не проявляются до тех пор, пока она не примет достаточно тяжелую форму. Ее признаками обычно выступают усталость и малоподвижность.
Следует ли обратиться за консультацией к гематологу (специалисту, занимающемуся заболеваниями крови)?
Наиболее распространенные причины хронической анемии у детей способны установить и лечить большинство педиатров, но иногда педиатры обращаются за помощью к детским гематологам.
Как часто следует проводить тесты в дальнейшем, чтобы предотвратить развитие заболевания?
Все зависит от причины возникновения и степени анемии. Если причина в недостатке железа, то в первый год или два тесты будут проводиться несколько раз, что бы врач мог убедиться, что состояние улучшается. При других видах анемии график повторных тестов будет зависеть от причины заболевания.
Когда следует снова показать ребенка врачу в связи с симптомами железодефицитной анемии?
В процессе лечения частота визитов к врачу зависит от причины заболевания. Если анемия у детей обусловлена недостатком железа, в первые шесть месяцев или год вам понадобится навестить врача несколько раз.
Карл Ленарски, доктор медицины, гематолог.