Что такое инфекция крови?
Это серьезное заболевание, вызываемое попаданием в кровь бактерий.
Что является причиной бактериального сепсиса у детей?
Инфекция в крови может появляться в процессе родов, когда бактерии из родовых путей попадают на кожу, нос, губы и глаза, а затем в легкие и (или) кровь новорожденного и становятся причиной инфекции.
Причиной заражения инфекцией крови новорожденного могут также стать бактерии, попавшие ему в кровь через зараженную плаценту и пуповину. Наиболее распространенными возбудителями неонатальных инфекций являются стрептококки группы В, Listeria monocytogenes и Escherichia coli (Е. Coli). Иногда причиной инфекции новорожденных становятся вирусы, как-то: герпес или цитомегаловирус.
Какую угрозу представляет инфекция заражения крови?
Инфекции в крови у детей могут быть как относительно несерьезными, сопровождаясь легкими расстройствами дыхания, пониженной температурой или гипогликемией, так и опасными для жизни и даже смертельными, приводя к серьезным проблемам с дыханием, ослаблению сердечной функции и (или) конвульсиям.
Какие исследования необходимы для точной постановки диагноза?
В первую очередь это сдача анализа крови на инфекуции. Посев — помещение образцов детской крови на пластинку с питательными элементами — подтверждает наличие инфекции в крови. Помимо того берутся выделения из дыхательных путей, мазки из глаз, носа и с кожи, анализ мочи и образцы спинномозговой жидкости.
Как лечить бактериальную инфекцию крови?
Антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Некоторые вирусные инфекции в крови лечатся с помощью антивирусных лекарств. Лабораторные тесты (выращивание бактерий) определяют наиболее эффективные препараты. В случае серьезных инфекций в крови может возникнуть необходимость в дополнительных лекарствах и методах лечения для контролирования конвульсий, облегчения дыхания и нормализации сердечной функции.
Следует ли обратиться за консультацией к неонатологу (врачу, наблюдающему новорожденных) или специалисту по инфекционным заболеваниям крови?
С несерьезными инфекциями или подозрениями на инфекции в крови справится педиатр, достаточно лишь своевременно сдавать анализ крови на инфекции. В остальных случаях при необходимости в дополнительных консультациях имеет смысл обратиться к неонатологу и (или) специалисту по инфекционным заболеваниям.
Сколько времени понадобится ребенку для выздоровления?
Инфекции в крови требуют недельного или двухнедельного лечения с помощью антибиотиков, вводимых внутри- пенно, а при обнаружении инфекции в спинномозговой жидкости — до трех недель или дольше. В зависимости от серьезности бактериального сепсиса период восстановления может продолжаться и после прекращения приема препаратов.
Повлияет ли каким-то образом данное заболевание на здоровье ребенка в будущем? В чем заключаются негативные последствия?
Серьезные инфекции в крови или инфекции, поражающие спинномозговую жидкость или мозг, могут повлечь за собой такие осложнения, как затрудненные движения, умственная отсталость, церебральный паралич или потеря слуха. Вследствие использования дыхательного аппарата могут возникать легочные аномалии. Изредка инфекция в крови у новорожденных затрагивает кости или суставы, что влечет за собой повреждения этих суставов или замедленный рост кости.
Как долго ребенку придется пробыть в роддоме из-за этого заболевания?
Потребуется как минимум семь — четырнадцать дней, поскольку антибиотики, с помощью которых осуществляется лечение бактериального сепсиса у новорожденных, вводятся внутривенно. В случае серьезных инфекций в крови с осложнениями потребуется месяц или больше.
Какое медицинское наблюдение потребуется после выписки из роддома?
За процессом восстановления, не требующего существенного лечения, помимо введения антибиотиков и сдачи крови на инфекции, может следить педиатр во время плановых осмотров. Если имеются осложнения, в особенности на мозге или нервной системе, рекомендуется консультация со специалистом по развитию или невропатологом (врачом, который занимается лечением заболеваний нервной системы).
Клер Швендеман, доктор медицины, неонатолог.