Мастоцитоз (пигментная крапивница) — редко встречающееся заболевание и до конца не изученное. Появляется в результате накопления тучных клеток (мастоцитов) в разных органах, в том числе и в кожных покровах человека. Ему подвержены в равной степени лица мужского и женского пола. Большое количество больных — это дети. Процент заболевания в детском возрасте составляет 75% от общего количества больных.
Что такое тучные клетки? Мастоциты играют в организме определенную роль, которая заключается в выполнении защитных функций при аллергических и воспалительных процессах. В результате их действия высвобождается большое число гистамина и гепарина, которые борются с вирусами, бактериями, оказывают сильное влияние на процессы, протекающие в организме.
Особенности заболевания
Чрезмерное группирование тучных клеток приводит к высвобождению гистаминов и гепаринов, увеличивающих проницаемость клеток. В результате крупные сосуды сжимаются, а мелкие расширяются, что приводит к отёку тканей. В итоге начинается развитие мастоцитоза.
Его можно было бы считать детским заболеванием. Но нередко ему подвержены и люди в возрасте, причем у них заболевание протекает в тяжелой фазе. В отличие от взрослых, у большого количества детей заболевание бесследно исчезает после совершеннолетия в процессе полового созревания.
Вернуться к оглавлению
Формы мастоцитоза
Механизм появления пигментной крапивницы недостаточно хорошо изучен. При классификации различают две формы:
- Системный мастоцитоз. В основном встречается у взрослых. Поражает ткани внутренних органов. Поражение кожного покрова присутствует не всегда.
- Кожная форма мастоцитоза. Считается, что это самый лёгкий вид мастоцитоза. В ней редко поражаются ткани внутренних органов. Вовремя начатая терапия, поможет ускорить процесс выздоровления и пигментная крапивница скоро уходит. Эта форма подразделяется:
- Солитарный мастоцитоз. Этой фазой заболевания чаще страдают младенцы. На тельце возникает некрупный узелок, размер его имеет ширину 5 см. На ощупь он плотный, упругий, насыщенного цвета. Проходит обычно сам.
- . Поражает в равной степени взрослых, и детей. Характеризуется появлением на теле большого количества плотных желтоватых узелков. Если вовремя не начать лечение, узлы сливаются, образуя бляшки, которые при лёгком соприкосновении начинают болеть и зудеть.
- Эритродермическая форма. При ней на теле появляются резко очерченные и разные по форме узелки, которые создают нестерпимый зуд. При расчесывании происходит воспаление. Даже если человек не прикасается к узелкам, то на них всё равно образуются ранки, которые трудно заживают.
- Телеангиэктатическая форма связана с гормональными изменениями, поэтому чаще всего встречается у женщин. Имеет форму узелков и пятен, коричневого цвета, расположенных на руках, ногах и груди. При данной форме нужно привести в норму гормональный баланс. Поэтому необходимо посещение гинеколога.
- Макулопапулезный мастоцитоз сходен с настоящей крапивницей, как и при ней на определённых участках кожного покрова возникают светло-жёлтые и коричневые волдыри, со временем заполняющиеся жидкостью и лопаются.
- Мастоцитома (Опухоль одиночная). Это самая тяжёлая фаза пигментной крапивницы, при которой происходит поражение тканей и органов, без высыпаний на коже. Её трудно определить. Эта форма практически не поддается излечению и завершается летальным исходом.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика пигментной крапивницы
Клиническая картина болезни у детей и взрослых различна. У деток пигментная крапивница или мастоцитоз начинается внезапно. На тельце возникают розово-красные зудящие пятнышки, переходящие в пузырьки. Из-за них на коже остаются стойкие коричнево-буроватые пятна. Заболевание у деток имеет отличия от заболевания взрослых только началом. Нередко заболевание пропадает бесследно.
У взрослых заболевание начинается не так резко, но длиться оно может долго. На коже возникают резко очерченные пятна или узелки. Во время расчесывания, трения становятся больше. Временами пропадают, но опять появляются. В появившихся пузырях присутствует жидкость.
Вместе с поражением кожи повышается температура, нередко сопровождающаяся ознобом. Пятна приобретают яркий, красный цвет, им сопутствует нестерпимый зуд. Помимо этого, пигментная крапивница сопровождается и иными признаками, на которые заболевший мало обращает внимания:
- Пятна изменяют цвет на темно-коричневый или почти чёрный.
- Покраснение всей кожи.
- Рвота и тошнота.
- Диарея.
- Головокружение, сопровождающееся головной болью.
- Тахикардия.
Ярко выраженные симптомы могут длиться несколько дней, затем пропадают. Следы от пятен на кожной поверхности видны много лет. Наблюдаются случаи преобразования кожного мастоцитоза в тяжёлую системную фазу, когда болезнь поражает ткани внутренних органов. В исключительных случаях прогрессирует агрессивный системный мастоцитоз. В этом случае к вышеперечисленным симптомам добавляются следующие признаки:
- Затруднённость дыхания.
- Появление костно-мышечных болей.
- Небольшое артериальное давление.
- Судороги и маточные кровотечения.
- Анафилаксия.
Нужно помнить, что системный мастоцитоз следствие осложнения пигментной крапивницы. Поэтому к появлению заболевания нужно отнестись со всей серьёзностью при начальных признаках болезни срочно посетить врача.
Вернуться к оглавлению
Как возникает мастоцитоз?
Причины, вызывающие возникновение мастоцитоза, окончательно не определены. Имеются несколько версий его появления, высказанных врачами имеющих опыт собственных наблюдений и общей медицинской практики. Основательной научной теории возникновения мастоцитоза нет.
Нередко пигментной крапивницей страдают люди, состоящие в близком родстве, или это заболевание наблюдалось у родственников предыдущих поколений. Это дает право утверждать, что мастоцитоз (см. фото) – наследственное заболевание, вызванное генной предрасположенностью.
Другую часть заболевших представляют люди, у которых пигментная крапивница возникла как результат воспалительных процессов, вызванных инфекционными, токсичными и прочими причинами. К ним можно отнести:
- Наличие агрессивных раздражителей: холода, тепла. Часто заболеванию предрасположены люди, длительное время подвергающиеся воздействию прямых солнечных лучей.
- Бактериальные токсины, к ним можно отнести яды.
- Острые отравления.
- Регулярное применение глазных капель, в состав которых входит декстран.
- Алкогольная интоксикация.
- Частое применение обезболивающих препаратов.
- Употребление продуктов, вызывающих аллергию, в число которых входят: горячие напитки, острая пища, сыр, омары, лобстеры, некоторые виды рыб, раки.
- Физические нагрузки.
- Стрессы и депрессии.
Медицинская практика показывает, что некоторые фазы пигментной крапивницы прогрессируют под действием невыявленных оснований. Единой теории о причинах возникновения этого заболевания не существует.
Вернуться к оглавлению
Диагностирование заболевания
При обнаружении начальных признаков пигментной крапивницы следует безотлагательно посетить врача-аллерголога, дерматолога. Он поставит предварительный диагноз методом визуального осмотра. Присутствие большого количества тучных клеток определяется путём трения участка кожного покроя. В случае появления в области трения коричневых пятен, можно с уверенностью говорить о пигментной крапивнице. Если потребуются дополнительные исследования, врачом назначаются:
- Для установления количества мастоцитов, пациент направляется на биопсию кожи.
- Анализ мочи на наличие гистамина.
- Общий анализ крови проводится для выявления триптазы – фермента, присутствующего в тучных клетках.
- Рентген костей скелета.
- Биопсия костного мозга, проводится в случае диагностирования системного мастоцитоза.
Вернуться к оглавлению
Лечение пигментной крапивницы
Проведя обследование, больному назначается комплексное лечение, состоящее из противоаллергенных лекарств для снятия зуда, кромоглицериновой кислоты и нестероидных противовоспалительных лекарств. Категорически запрещается заниматься самолечением, последствия чреваты серьёзными осложнениями.
Назначение лекарств делается с учетом фазы мастоцитоза. Общее лечение разделяется на две группы:
- Первая помогает снять симптомы и нормализует работу повреждённых органов.
- Вторая направлена на поддержание иммунной системы.
В настоящее время широкое распространение получили цитостатики и кортикостероиды. Также применяются противоаллергические и противовоспалительные препараты. Главное их направление — снижение серотонина в организме.
Для поддержания иммунитета назначается приём комплекса витаминов, в том числе витамина С. Применение препаратов проводится под контролем врача.
Во время болезни пигментной крапивницей необходимо соблюдать определённые правила. Приведем некоторые из них:
- При первых признаках заболевания немедленно прекратить приём аспирина и кодеина.
- На время болезни необходимо избегать применения тёплых ванн.
- Не принимать горячий или холодный душ.
- Не нужно в сильную жару появляться на улице.
- Нежелательно менять климат, стараться далеко не выезжать.
- Предпочтение отдать свободной одежде, чтобы избежать трения кожи.
- Не расчёсывать высыпания, как бы они не зудели.
- Категорически нельзя прокалывать пузыри, чтобы избежать заражения.
В крайне тяжёлых случаях больному одевается специальный браслет, извещающий о сбросе гистаминов. Пациент самостоятельно вводит инъекцию адреналина или эпинефрина.
Натрия кромогликат стабилизирует тучные клетки, поможет прекратить понос, боль в области живота, костях и снимет мигрень.
Назначенная фотохимиотерапия, проведённая длинноволновым излучателем UVA, позволит уменьшить скопление тучных клеток. Процедуры производятся два, три раза в семь дней, длительность процедур несколько месяцев. Проведённая фотохимиотерапия улучшает самочувствие, снижается боль, зуд и кожный покров становится чище.
Вернуться к оглавлению
Применение народных средств
При лечении кожного вида пигментной крапивницы у детей и взрослых хорошо помогают народные средства. Для их лечения используются:
- . Взять сок алоэ, нанести его на марлевую салфетку и приложить к повреждённой коже, держать 10 минут. Ни в коем случае не втирать, только применять как компресс. Процедуру проводить один раз в сутки.
- Корень имбиря. Взять 5–7 небольших очищенных корешков имбиря, залить 0,5 л кипящей воды, оставить настаиваться. В остывшем настое смочить марлевую салфетку и сделать компресс на 10 минут. Данную процедуру проводить один раз в неделю.
- Молоко магнезии. Его можно приобрести в аптеке. Используется как косметический препарат, который улучшает состояние кожи. Компрессы из молочка магнезии помогут вывести пигментные пятна. Компресс держится 7 минут.
- Чай зелёный. Ежедневное питье зелёного чая способствует выводу токсинов из организма. Возьмите себе за правило, выпивать в день несколько чашек чая. Он нормализует давление, уменьшит воспаление кожи и её гиперемию.
Вернуться к оглавлению
Правильное питание
При пигментной крапивнице необходимо строго следить за своим рационом. Правильное питание поможет сбалансировать работу всех органов. Чтобы правильно питаться, необходимо соблюдать следующие правила.
- Не употреблять алкоголь.
- Исключить потребление жаренной и острой пищи.
- Включить в рацион растительные масла, в том числе оливковое и кокосовое.
- Выпивать в день не менее 1,5 литра чистой, не газированной воды.
- Исключить потребление молочных продуктов.
- Увеличить потребление орехов и авокадо.
- Увеличить потребление клетчатки, в том числе и цельно зернового хлеба.
- Свести до минимума потребление соли и сахара.
- Овощи и фрукты должны занять центральное место в вашем рационе.
Не забывайте, что мастоцитоз сложное и серьёзное заболевание. Не придавая ему внимания, можно получить серьёзные проблемы со здоровьем.
Главное, больше двигаться: гулять, заниматься любимыми делами. Это поможет успокоиться, отгонит сложные мысли и принесёт немало пользы вашему организму.
