«Всем паразитам паразит» , так называют медики трихомонаду, и вот почему. Это – довольно крупный одноклеточный организм размером до 30 мкм, довольно подвижный, с наличием множества жгутиков и острого шипа на оболочке. Это позволяет ему активно передвигаться, внедряться в клетки тканей мочеполовых путей и разрушать их, вызывая венерическое заболевание.
Однако этим опасность трихомонады не ограничивается. Наличие в ней вакуолей (полостей, образуемых мембраной) позволяет захватывать, поглощать других возбудителей половых инфекций – гонококков, хламидий, уреаплазм, грибков кандида, вирусов. В результате «обладателю» этих инфекций наносится двойной вред:
- эти возбудители, находясь внутри трихомонадной клетки, становятся защищенными от воздействия лекарств и антител, и вылечить их гораздо труднее,
- они разносятся подвижной трихомонадой по всему организму, вызывая поражения в полостях тела и органах.
Совет: заражение трихомонадами также способствует развитию синдрома приобретенного дефицита (СПИД) у ВИЧ-инфицированных людей, а также создает условия для проникновения вируса в организм.
Заражение и симптомы трихомониаза у мужчин
Если мужчина будет уверять вас в том, что он «подхватил» трихомоноз в сауне или в бассейне, то он по меньшей мере сказочник. Заражение происходит непосредственно только во время полового контакта, потому что возбудитель этой инфекции (при всей своей агрессивности в организме) очень быстро погибает во внешней среде – на воздухе, на белье, полотенце, в воде и так далее.
В отличие от хламидиоза у мужчин, трихомониаз имеет очень скудную симптоматику. Заразившись, многие мужчины и не подозревают об этом по 2-м причинам:
- инкубационный период (с момента заражения до начала заболевания) может длиться до 200 дней,
- в большинстве случаев болезнь протекает в стертой форме, без выраженных симптомов, или вовсе без них , так называемое носительство возбудителя.
Часто единственным признаком заболевания является хронический простатит, которым, согласно статистики, страдает половина взрослого мужского населения планеты. На фоне сниженного иммунитета могут быть симптомы уретрита – частые болезненные мочеиспускания, жжение в мочевом канале.
Осложнения трихомониаза у мужчин
Не вылеченный свежий трихомониаз в течение 1,5-2 месяцев переходит в хроническое течение. Внешние признаки болезни угасают, создается впечатление излечения. А в это время возбудитель постепенно распространяется, поражает эпителий мочеполовых органов, вызывая серьезные осложнения:
- воспаление придатков яичек,
- воспаление семенных пузырьков,
- воспаление семявыводящих канальцев,
- язвенное поражение слизистой уретры,
- восходящая мочевая инфекция с развитием цистита, пиелонефрита.
Рубцовые изменения после воспаления семенных пузырьков, канальцев и уретры могут привести к развитию мужского бесплодия.
Недавно онкологами США проведены научные исследования, в результате которых установлено, что поражение простаты трихомонадой вызывает мутации гена PIM1 и образование из него онкогена, задающего программу развития злокачественного роста. Это подтверждено и клиническими наблюдениями: у зараженных трихомониазом заболеваемость раком простаты оказалась на 40% выше.
Методы диагностики
Основой диагностики трихомониаза у мужчин являются различные лабораторные исследования: крови, мочи, спермы, выделений из уретры. Однако микробиологические тесты не дают гарантии обнаружения возбудителя, так как он может принимать форму амебы, затрудняющую идентификацию.
Единственным достоверным методом исследования является полимеразная цепная реакция (ПЦР) – молекулярно-генетическая диагностика, проводимая на уровне ДНК клеток.
Технология ПЦР-диагностики запатентована в США, поэтому в перечень бесплатных медицинских услуг не входит. Однако лицам, имеющим полис ОМС (обязательное медицинское страхование), по направлению врача исследование может быть проведено бесплатно.
Лечение трихомониаза
Обязательными условиями для успешного лечения являются:
- индивидуальный подбор препаратов,
- одновременное лечение всех половых партнеров заболевшего,
- исключение приема алкоголя на время приема препаратов.
Мужчинам назначаются те же лекарства, что и при лечении трихомониаза у женщин. Это – препараты из категории 5-нитроимидазолов, к которым относятся: метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол. Препараты назначают в виде таблеток по специальной схеме для каждого пациента. Хороший эффект дает сочетание препаратов орнидазола и тенонитрозола, позволяющее быстро вылечить заболевание практически в 100% случаев.
Курс медикаментозного лечения составляет в среднем 7-12 дней, если нет осложнений. Применяют также антибиотик широкого спектра действия клиндамицин и иммунотерапию , инъекции вакцин солкотриховак, солкоуровак для нормализации микрофлоры мочевых путей и повышения образования защитных антител. Назначают иммуномодуляторы, витамины для повышения защитных свойств организма.
Совет: не следует путать названные препараты с лекарствами, имеющими созвучные названия, например, тиабендазолом, мебендазолом и другими, которые являются противоглистными средствами и применяются для лечения токсокароза у взрослых.
Применяют также местное лечение – инстилляции в уретру растворов антисептиков (нитрата серебра, протаргола), мази с метронидазолом «Розекс», «Розамет». Как вспомогательное средство рекомендуют принимать монастырский чай от паразитов, который помогает снятию воспалительного процесса и восстановлению эпителия мочевых путей.
По окончании лечения проводят бактериальный контроль – через 10-12 дней. При хронической форме заболевания курс лечения повторяют через месяц.
Профилактика трихомониаза
Самый надежный метод предупреждения инфицирования трихомонадой, как и любым другим возбудителем половых инфекций, это барьерная защита во время половой близости, то есть презерватив. Нельзя также забывать о главной рекомендации венерологов, ставшей уже «притчей во языцах»: избегать беспорядочных, случайных половых связей.
Уже подвергшимся заражению мужчинам следует позаботиться о профилактике осложнений. Для этого лечить заболевание нужно только у специалиста, а по излечении помнить о дальнейших мерах предупреждения, потому что иммунитет к данному возбудителю не вырабатывается, и болеть можно сколько угодно раз.
Трихомониаз – заболевание, которое поддается лечению, и проводить его должен специалист. Самолечение недопустимо, оно может привести к развитию осложнений. Предупреждение болезни вполне реально, оно позволит сохранить здоровье, избежать хлопот и расходов, связанных с обследованием и лечением.