Дифиллоботриоз – гельминтоз, возбудителем которого являются ленточные черви, относящиеся к отряду Pseudophyllidea. В этом отряде классифицировано 12 видов паразитов. Наиболее распространенным из них является широкий лентец. Заболевание характерно для регионов с умеренным и холодным климатом. Дифиллоботриоз распространен в следующих странах: Японии, Финляндии, Голландии, Бельгии, Америке, Швейцарии, Северной Франции, Германии, Чили, Румынии, Италии, Украине, России.
В РФ очаги дифиллоботриоза зафиксированы в: Ленинградской области, Северных районах Сибири, Мурманской области, Республике Карелии, Горьковском водохранилище, бассейнах Лены, Оби, Енисея, Волги, Камы, Северной Двины, Печоры, Индигирки, Красноярском водохранилище, Волгоградском водохранилище, Куйбышевском водохранилище, областях возле озера Байкал.
Симптомы дифиллоботриоза
Симптомы данной глистной инвазии зачастую связаны с поражением желудочно-кишечного тракта, также может развиваться мегалобластная анемия из-за дефицита витамина В12. Основными симптомами дифиллоботриоза являются следующие явления:
- Тошнота.
- Боли в животе.
- Снижение аппетита.
- Понос.
- Запор.
- Головокружение.
- Слабость.
- Повышенная утомляемость.
- Крапивница.
- Частая отрыжка.
- Рвота.
В запущенных случая могут появляться следующие симптомы:
- Чувство распирания, боль, зуд, жжение, онемение языка.
- Ярко-красные болезненные пятна на языке.
- Трещины на языке.
- Нарушение поверхностной и глубокой чувствительности.
- Тахикардия.
- Расширение границ сердца.
- Пониженное кровяное давление.
Симптомы дифиллоботриоза зависят от индивидуальных особенностей организма инфицированного и степени зараженности глистами. Как правило, один хозяин – один глист. Редко их несколько, однако были случаи, когда в теле человека было более ста особей. В таком случае наблюдается скопление большого количества глистов в тонком кишечнике, что приводит к кишечной непроходимости.
Причины заражения дифиллоботриозом
Путь инфицирования – через рот. Заразиться дифиллоботриозом можно следующим образом:
- При употреблении термически плохо обработанной рыбы.
- При употреблении сырой рыбы.
- При употреблении плохо просоленной рыбы и ее икры.
- При контакте другой пищи с недостаточно обработанной посудой и ножом, которые использовались при разделке рыбы.
- От грязных рук, которые были плохо вымыты после разделки рыбы.
Могут быть данные паразиты в селедке, ершах, судаках, щуках, окунях, омулях, у хариусовых, сиговых, лососевых и других хищных рыб.
Как видно, причиной заражения может стать недостаточно просоленная рыба и ее икра. Также причина заражения дифиллоботриозом – недобросовестность некоторых коммерсантов, когда нарушается технология засолки рыбы. Перед засолкой ее необходимо заморозить, чтобы уничтожить яйца паразита.
Жизненный цикл паразита
Основным источником дифиллоботриоза,несмотря на то что глист может быть у кошек, собак, медведей и других млекопитающих, все же является инвазированный человек. Передаются ли глисты от человека к человеку в таком случае? Нет, так как глист проходит целый цикл развития с участием двух промежуточных хозяев.
Взрослая особь широкого лентеца может состоять из большого числа члеников (измеряется четырехзначным числом). Глист может жить в организме хозяина более 20 лет. Длина его может достичь 9 метров. За сутки инфицированный человек может выделить с испражнениями более двух миллионов яиц. Развитие незрелых яиц происходит в водоемах. Наиболее благоприятная температура для развития паразита составляет от 10 до 20 градусов по Цельсию. В почве яйца могут просуществовать не более трех суток. В водоеме яйца заглатываются мелкими веслоногими рачками отряда Copepoda, которых затем поглощают хищные рыбы. Попав в кишечник рыбы, личинки «проходят» сквозь стенки кишечника с помощью крючьев и попадают в мышцы, печень и икру второго промежуточного хозяина. Затем зараженную рыбу употребляет человек. Первые симптомы дифиллоботриоза могут появиться через три недели после инфицирования.
Диагностика и лечение дифиллоботриоза
Иногда заболевание может протекать без появления каких-либо симптомов. Диагностика дифиллоботриоза происходит путем сдачи кала либо крови на анализы. При своевременном диагностировании инвазии прогноз на лечение – благоприятный.
Совет: не стоит при дифиллоботриозе применять народные средства от глистов. Лечение инвазии происходит амбулаторно. Однако существуют случаи успешного лечения дифиллоботриоза отваром семян тыквы с медом.
Для лечения в традиционной медицине используют специфические и патогенетические средства. Последние необходимо начать употреблять еще до дегельминтизации, особенно при выраженном симптоме анемии. В таком случае для лечения используют фолиевую кислоту. Также делают уколы витамина В12 и употребляют железосодержащие препараты, такие как Ферроплект, Ферронат, Гемофер, Гематоген, Актиферрин и другие. Лечение специфическими средствами заключается в использовании Фенасала и Празиквантела.
Дифиллоботриоз – серьезное заболевание. Причина возникновения – употребление в пищу инфицированной рыбы, обитающей в пресных водоемах, которая не была должным образом приготовлена. Глист может жить в организме хозяина более 20 лет, в некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, в большинстве – возникает анемия. С таким симптомом больного сразу госпитализируют и назначают комплексное лечение после сдачи необходимых анализов.
