Ветряная оспа у взрослых встречается намного реже, нежели у детей, но имеет тяжелое течение с неприятными последствиями. Детский организм легко переносит вирус, после которого не остается шрамов на коже и осложнений, но уже в старшем возрасте ветряная оспа опасна.
Еще до того как начинается ветрянка с высыпанием, у взрослого ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, появляется озноб, усталость. Это продромальный период, который может длиться от 2 до 5 дней. Затем начинается период высыпаний, который уже характеризуется известными всем симптомами ветрянки – высыпанием на коже, лихорадкой, сонливостью.
После перенесения инфекции появляется стойкий пожизненный иммунитет, и только люди с иммунодефицитом могут повторно столкнуться с недугом.
Причины
Ветряная оспа у взрослых развивается при заражении вирусом варицелла-зостер, который относится к герпес-вирусам. Этот агент способен проникать в ткань нервной системы, и чем старше человек, тем выше вероятность этого.
Интересно то, что ветряная оспа передается не только от больного ветрянкой, но и от носителя опоясывающего герпеса. Потому знать точно о здоровье человека, с которым происходит контакт, не всегда получается. Если человек ранее переболел ветрянкой, он заразится лишаем, когда же иммунитета нет, развивается ветряная оспа.
Это очень заразное заболевание, восприимчивость к нему – 100%. Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путем от больного человека в периоде инкубации или высыпаний. Сам вирус неустойчив во внешней среде и быстро погибает на солнечном свете и под действием высокой температуры.
Сначала вирус проникает в эпителий органов дыхательной системы, затем в регионарные лимфатические узлы. Через сосуды лимфоузлов вирусный агент отправляется в кровоток, что дает симптом интоксикации, и так он попадает под кожу. Там, где скопился вирус, и появляются типичные для ветрянки высыпания.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления
Первые симптомы ветрянки у взрослого человека:
- первые высыпания на коже появляются позднее, нежели у детей,
- наблюдаются выраженные симптомы интоксикации,
- продолжительная лихорадка,
- выраженная сыпь, она крупнее и обширнее, нежели у детей,
- высыпания держаться долгое время, повторные элементы появляются позднее,
- корочки также отпадают намного дольше,
- пузырьки с жидкостью, везикулы всегда превращаются в элементы, заполненные гноем.
Длительность признаков и определяет тяжелое течение заболевания по сравнению с детьми. Тем старше человек, тем больше длится период высыпаний, и тем хуже становится самочувствие.
У некоторых людей могут появиться опасные для жизни признаки, которые могут начаться внезапно и привести к летальному исходу без своевременной медицинской помощи, и о них следует знать.
К жизненно опасным признакам ветряной оспы у взрослого относятся:
- одновременное повышение температуры тела с появлением высыпаний,
- наличие на одном участке кожи нескольких элементов – папул, везикул, корочек,
- обильное высыпание на слизистой оболочке,
- отсутствие сыпи на подошвах и ладонях,
- с каждым циклом высыпаний повышается температуры тела.
Вернуться к оглавлению
Периоды течения заболевания
Ветрянка у взрослого протекает поэтапно и начинается с инкубационного периода, который продолжается от 5 до 14 дней.
Стадии ветряной оспы:
- Инкубационный – это время от момента заражения до появления первого признака заболевания,
- Продромальный – у взрослых есть всегда, у детей может отсутствовать, характеризуется высокой температурой, тошнотой, признаками интоксикации,
- Высыпания – начинается с появлений первой везикулы, пятна или папулы, их расположение не имеет закономерности, они располагаются на любом участке коже хаотично. Когда везикулы подсыхают, появляются корочки, они отпадают, и на этом месте снова формируется прыщ,
- Выздоровление – у больного постепенно улучшается самочувствие, сыпь перестает образовываться, корочки отпадают, кожа очищается, и если прыщи не расчесывать, после них не остается шрамов. В этот период еще может быть зуд.
Тяжелая ветрянка, фото которой могут потрясти, обычно продолжается до 3 недель. По истечении этого срока, человек выздоравливает и в дальнейшем может не беспокоиться о заражении.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для подтверждения диагноза врачу достаточно взглянуть на пациента, оценить характер сыпи и узнать, переносил ли он ранее ветряную оспу. Если же есть нетипичные проявления, и нужно дифференцировать патологию, тогда проводится дополнительное исследование.
Диагностика ветряной оспы включает:
- для выявления воспалительного процесса проводится общий анализ крови,
- вирусологическое и микроскопическое исследование,
- серологическая диагностика,
- полимеразная цепная реакция.
Эти исследования проводятся крайне редко, обычно ветряная оспа точно отличается от других дерматологических инфекционных заболеваний. Если же есть сомнения, больной ни в коем случае не должен сам отправляться к врачу, подвергая риску здоровых людей, нужно вызвать врача на дом.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Страх взрослых перед ветряной оспой ненапрасный, ведь инфекция может привести к различным местным и общим осложнениям.
Чем опасна ветрянка для взрослого человека:
- присоединение бактериальной инфекции, вторичное заражение крови, сепсис,
- заболевания печени, чаще всего развивается кератит,
- артрит и другие воспалительные патологии суставов,
- активация условно-патогенной микрофлоры и развитие дисбактериоза,
- воспаление легких бактериального происхождения,
- воспаление коры головного мозга и менингоэнцефалит.
Помимо этих частых и опасных проявлений, можно выделить такие последствия, как поражение сосудистой системы, миокардит, геморрагический синдром. Есть вероятность развития миозита, синовита. Случается и поражение центральной нервной системы, вирус может привести даже к отеку мозга, параличу, менингиту и энцефалиту.
Частым осложнением также можно выделить парез и неврит лицевого нерва, нарушение координации, рубцы на коже, нарушение функционирования печени и почек.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Лечение ветряной оспы у взрослых включает устранение симптомов и профилактику осложнений. Специальной терапии нет, заболевание уходит самостоятельно, и ускорить выздоровление практически невозможно. Можно только исключить осложнения, которые приводят к длительному течению заболевания.
Ранее врач мог назначать препарат Ацикловир, но теперь доказана его неэффективность, потому от него и от подобных лекарств лучше отказаться, они попросту бесполезны. Этот препарат еще можно использовать для лечения людей с иммунодефицитом и лейкозом, когда пациент госпитализируется.
Больной взрослый должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, соблюдать диету с включением витаминной пищи. Можно принимать антигистаминные препараты для предотвращения аллергической реакции. Также показаны жаропонижающие средства.